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抗癌藥難報銷

秋秋
媽媽胃癌晚期醫生建議吃阿帕替尼,醫院沒有這種藥,醫生推薦給我們的購買渠道購買,有正規的發票,醫生說這藥入了醫保可報銷,醫保報銷的自付比例是百分之三十,弟弟拿著發票和相關資料去醫保局報銷,醫保局說不是在本地買的藥,只給報銷百分之三十,可紅安縣沒有這種藥賣,怎么辦?由于父親肺癌治了三年花光了所以積蓄,現在媽媽胃癌也已經花了十多萬,負債累累,實在困難,為什么在武漢買的藥報銷比例這么少呢?
黃岡市紅安縣
已處理
2019-04-17 16:03
網友你好:抗腫瘤藥物大多價格不菲,為進一步減輕患病者經濟負擔。根據上級有關文件規定:40種特殊藥品個人先行自付比例,再按乙類藥品目錄管理辦法執行。參保人員在各統籌地區經辦機構指定醫療機構門診購買特殊藥品發生的費用,按相應級別定點醫療機構住院報銷比例執行(不設起付線),由統籌基金支付。外購門診機構發票使用轉外統籌區3級醫療機構(不設起付線)的比例進行審核、報銷。 如:在本地二級醫院購藥,不設立起付線,要先扣除個人自費的10%-30%(分藥品種類,自費比例不同)和乙類藥品10%后,再將其余醫療費用按75%報銷。在統籌地區外購藥(武漢),不設立起付線,要先扣除個人自費的10%-30%(分藥品種類,自費比例不同)和乙類藥品10%后,再將其余醫療費用按55%報銷。 紅安縣醫療保障局
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